Cobertura vacinal e o movimento antivacina: o impacto na saúde pública no Brasil / Vaccination coverage and anti-vaccine movement: the impact on public health in Brazil / Cobertura de vacunación y movimiento antivacuna: el impacto en la salud pública en Brasil

A vacina constitui um dos principais métodos de prevenção contra doenças. Em 1973, o Brasil criou o Programa Nacional de Imunizações a fim de promover a imunização gratuita para a população, o que mais tarde tornou o país em referência mundial em vacinação. No entanto, a recusa vacinal ainda é um grande problema de saúde pública, sendo o movimento antivacina um dos destaques dessa realidade. Dessa forma, o objetivo deste artigo é avaliar como o movimento antivacina impacta na saúde pública no Brasil através da diminuição da cobertura vacinal. Trata-se de uma pesquisa de metodologia mista, com uma primeira etapa qualitativa, composta de uma revisão integrativa nas plataformas PubMed, LILACS e SciELO, no período de 2010 a 2020, e uma pesquisa documental em portais de movimentos antivacina; e uma segunda etapa quantitativa, em que foi realizado um estudo epidemiológico do tipo ecológico, com consulta nas bases eletrônicas do Datasus e no Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI), no período de 2010 a 2022. No período investigado, apenas em 2015 o Brasil alcançou a meta preconizada de cobertura vacinal, diferentemente dos anos seguintes, que apresentaram oscilações preocupantes. As publicações apresentam argumentos utilizados pelos grupos antivacina, evidenciados entre 2015 e 2019, período em que os dados de cobertura vacinal oscilaram. Assim, conclui-se que a ascensão do movimento antivacina é um dos fatores que influenciaram na queda da vacinação no Brasil, a exemplo do sarampo e da febre amarela.

The vaccine is one of the main methods of preventing diseases. Since 1973, Brazil created the National Immunization Program to ensure free immunization to the population, which later made the country a world reference in vaccination. However, vaccine refusal is still a great public health issue, and the anti-vaccine movement stand out in this reality. Thus, the purpose of this article is to evaluate how the anti-vaccine movement affects public health in Brazil with vaccination coverage reduction. This is a mixed methodology study, with first a qualitative step, composed of an integrative review in the platforms PubMed, LILACS, and SciELO, in the period from 2010 to 2020,and a documental research in portals of anti-vaccination movements; and a second quantitative step, where an epidemiological study of the ecological type was carried out, with consultation in the electronic databases of DATASUS and in the Information System of the National Immunization Program (SI-PNI) in the period of 2010 to 2022. In the investigative period, only in 2015 Brazil managed to reach the recommended vaccination coverage goal, unlike in the following years, which showed worrying fluctuations. The publications summarize arguments used by the anti-vaccination groups, evidenced between 2015 and 2019, a period in which the vaccination coverage data fluctuated. Therefore, it is clear that the rise of the anti-vaccination movement is a factor that influenced the drop in vaccination numbers in Brazil, with yellow fever and measles as examples.

La vacuna es uno de los principales métodos de prevención de enfermedades. En 1973, Brasil creó el Programa Nacional de Inmunización con el fin de promover la inmunización gratuita para la población, lo que luego convirtió al país en un referente mundial en vacunación. Sin embargo, la negativa de la vacuna sigue siendo un problema importante en la salud pública, y el movimiento antivacunas es uno de los aspectos más destacados de esta realidad. Así, el objetivo de este artículo es evaluar cómo el movimiento antivacunas impacta en la salud pública en Brasil mediante la disminución de la cobertura de vacunación. Se trata de un estudio epidemiológico mixto, con una primera etapa cualitativa, consistente en una revisión integradora en las plataformas PubMed, Lilacs y SciELO, en el período de 2010 a 2020, y una investigación documental en portales de movimientos antivacunas; y una segunda etapa cuantitativa, en la que se realizó un estudio epidemiológico de tipo ecológico, con consulta en las bases de datos electrónicas de DATASUS y en el Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunización (SI-PNI), en el período de 2010 a 2022. Entre eses años, solo el año 2015 logró alcanzar la meta recomendada, a diferencia de los años siguientes, que mostraron fluctuaciones preocupantes en la cobertura de vacunación. Las publicaciones mostraron los argumentos utilizados por los grupos antivacina, evidenciados entre 2015 y 2019, período en que los datos de cobertura de la vacuna fluctuaron. Así, se concluye que la asunción del movimiento antivacunación es uno de los factores que influye en la caída de la vacunación en Brasil, como en el sarampión y la fiebre amarilla.

Phenocopy in a patient with triple negative breast cancer: a case report

ABSTRACT A total of 1.67 million breast cancer cases per year are reported worldwide. Of these, 5%-10% are caused by inherited mutations. Phenocopy is a rare phenomenon, with only a few cases reported in the literature. In phenocopies, phenotypes identical to those with genetic origin occur because of environmental factors rather than familial mutations. We describe a case of phenocopy in a 44-year-old female patient with triple-negative breast cancer. The mother and sister wee heterozygous for c.1813delA, p.Ile605TyrfsTer9 in BRCA2 . The patient underwent genetic testing for BRCA1 and BRCA2 and exome sequencing. Familial or other cancer variants were not detected. The most accepted phenocopy theory is that patients without genetic variants but who are carriers of these mutations undergo cellular changes due to environmental factors, increasing the risk of breast cancer. Therefore, the detection of phenocopy in patients with breast cancer is important in clinical practice.

Relative Age Effect on Brazilian male elite futsal athletes according to playing position and performance by goals scored on Brazil National Futsal Leagues

Abstract Introduction: The relative age effect is prevalent in different elite team sports. However, little is known about this phenomenon in high-level adult male futsal players. Aim: The present study aimed to investigate the prevalence of relative age effect in Brazilian male elite futsal players, and its relationship with playing position and goals scored on Brazil National Futsal Leagues (BNFL) from 2016 to 2020. Methods: The distribution of birth dates, playing positions, and goals scored by male participants of the Brazil National Futsal Leagues were analyzed. Chi-squared tests were used to analyze the birth dates distribution based on quarters and semesters of the year, according to playing position (defender, winger, pivot, and goalkeeper) and scoring performance (high and low). Results: The overall analysis indicated that the relative age effect is prevalent on the pool of athletes analyzed. However, this effect was position-dependent, since relatively older athletes were overrepresented only in wingers and defenders playing positions. On the other hand, scoring performance was not associated with the relative age effect, since this effect was found in both performance levels. Conclusion: Relative age effects are prevalent in Brazilian male elite futsal athletes, especially for defenders and wingers. Considering the high level of competitiveness for spots in elite futsal teams, coaches and sports administrators must be educated about the prevalence of the relative age effect in this sporting context. This is necessary in order to reduce the inequalities generated by age categories based on arbitrary cut-off dates, which may reduce potential talent loss.

Market value of Brazilian soccer players that played 2020 series A and B of the Brazilian championship: an analysis based on quarters of birth and playing position

Abstract Aim: The present study aimed to investigate the prevalence of RAE in soccer players from different positions in Series A and B in 2020 Brazilian soccer, as well as the impact of RAE on the estimated market value of these players. Methods: Data from 1080 male elite soccer athletes were analyzed. Athletes were grouped according to birth quarters: Q1 (January-March), Q2 (April-June), Q3 (July-September), and Q4 (October-December) and the competitive level (Series A or B). Chi-square tests (χ2) were performed to compare the birthdates' distribution of athletes according to a competitive level and playing positions. Kruskal-Wallis test was used to compare the market values of players born in each of the quarters of the year across competitive levels and playing positions. The significance level was set at 5%. Results: The overall analyses showed the prevalence of RAE in Series A and B, with an overrepresentation of athletes born in the first two quarters of the year. The RAE analysis based on playing positions showed different from expected distributions for forwards, midfielders, and defenders in Series A. In Series B, only midfielders showed a difference from the expected distribution. As for the market values analyses, no differences were found based on the athletes' birth quarters, regardless of competitive level or playing position. Conclusion: Our results indicate that, although RAE is prevalent in Series A and B of elite Brazilian soccer, it does not seem to influence players' estimated market values.

Genetic polymorphisms and plasma concentrations of leptin (rs7799039) and adiponectin (rs17300539) are associated with obesity in children and adolescents / Polimorfismos genéticos e concentrações plasmáticas de leptina (rs7799039) e adiponectina (rs17300539) associados à obesidade em crianças e adolescentes

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to compare the anthropometric, biochemical, and hormonal characteristics and the presence of genetic polymorphisms of leptin, adiponectin, and tumor necrosis factor alpha (TNF-α) between eutrophic and obese children and adolescents. Methods: This is a case-control study involving 104 children and adolescents. All subjects were assessed for anthropometric characteristics and clinical, laboratory, and genetic polymorphism parameters. The sample was selected from the pediatric endocrinology outpatient clinic specialized in the treatment of obesity in children and adolescents according to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) classification, and controls were selected from the same location in the general pediatric outpatient clinic. Results: As a result, the parameters, such as black color, obese parents, hypertensive parents, and early weaning, were found to be associated with obesity. Increased levels of insulin, triglyceride, total cholesterol, LDL cholesterol, CRP-U, AST, ALT, GGT, free T4, IGF-1, and uric acid and low levels of HDL cholesterol are found to be associated with a higher chance of obesity. The presence of AG/AA polymorphisms in the leptin is associated with a 290% (OR 3.9) higher chance of obesity, and for adiponectin genes, the chances are 740% (OR 8.4) higher. In these obese children and adolescents with AG/AA haplotypes, serum leptin levels were increased and adiponectin levels were decreased in eutrophic individuals, whereas serum TNF-α levels did not change. Conclusions: The AG/AA polymorphisms in the leptin and adiponectin genes alter the serum levels of these adipokines and predispose them to obesity, and many anthropometric, biochemical, and hormonal markers are altered, demonstrating early consequences for the health of these obese children and adolescents.

RESUMO Objetivo: Comparar as características antropométricas, bioquímicas, hormonais e a presença de polimorfismos genéticos de leptina, adiponectina e fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) entre crianças e adolescentes eutróficos e obesos. Métodos: Trata-se de um estudo caso-controle conduzido com 104 crianças e adolescentes. Todos os indivíduos foram avaliados quanto às características antropométricas e parâmetros clínicos, laboratoriais e de polimorfismo genético. A amostra foi selecionada no ambulatório de endocrinologia pediátrica especializado no tratamento da obesidade em crianças e adolescentes de acordo com a classificação do Centers for Disease Control and Prevention (CDC), e os controles foram selecionados no mesmo local, porém no ambulatório de pediatria geral. Resultados: Alguns parâmetros foram associados à obesidade em nosso estudo: cor preta, pais obesos, pais hipertensos e desmame precoce. Níveis aumentados de insulina, triglicerídeos, colesterol total, colesterol LDL, PCR-U, AST, ALT, GGT, T4 Livre, IGF-1, ácido úrico e níveis baixos de colesterol HDL estão associados a uma chance maior de obesidade. A presença de polimorfismos AG/AA na leptina está associada a uma chance 290% (OR 3,9) maior de obesidade, enquanto para os genes da adiponectina as chances são 740% (OR 8,4) maiores. Nessas crianças e adolescentes obesos com haplótipos AG/AA, os níveis séricos de leptina aumentaram e os níveis de adiponectina diminuíram em relação aos eutróficos, já os níveis séricos de TNF-α não se alteraram. Conclusões: Concluiu-se que os polimorfismos AG/AA nos genes da leptina e adiponectina alteram os níveis séricos dessas adipocinas e predispõem à obesidade precoce, e muitos marcadores antropométricos, bioquímicos e hormonais ficam alterados, trazendo consequências para a saúde dessas crianças e adolescentes.

O ensino do esporte na educação física escolar: um ensaio sobre as potencialidades do TGFU / Sport teaching in school physical education: a essays of TGFU potentialities / Enseñanza deportiva en educación física escolar: un ensayos de potencialidades TGFU

O objetivo deste artigo é indicar as potencialidades do Teaching Games for Understanding (TGfU) no ensino do esporte nas aulas de Educação Física. O estudo é um recorte do referencial teórico da dissertação: "Esporte na Educação Física escolar: uma proposta pedagógica no ensino do Handebol", com base em livros, anais de eventos, teses, dissertações e artigos que tematizam o TGfU, escritos em português, inglês e espanhol, sem recorte cronológico, buscando o máximo de obras que contribuíssem com o estudo. São apresentados os princípios pedagógicos, fases e reformulações do TGfU, além de estudos empíricos que evidenciam a capacidade do modelo em incrementar a aprendizagem e a motivação dos alunos, indicando a pertinência do TGfU no ensino do esporte na Educação Física escola (AU).

The purpose of this article is to indicate the potential of Teaching Games for Understanfing (TGfU), in the teaching of sport in Physical Education classes. The study is an excerpt from the theoretical framework of the dissertation: "Sport in Physical Education at school: a pedagogical proposal in the teaching of Handball", based on books, annals of events, theses, dissertations and articles, which focus on TGfU, written in Portuguese, English and Spanish, without chronological cut, seeking the maximum number of works that contribute to the study. The pedagogical principles, phases and reformulations of the TGfU are presented, as well as empirical studies that demonstrate the model's capacity to increase students' learning and motivation, indicating the relevance of TGfU in the teaching of sport in school Physical Education (AU).

El propósito de este artículo es indicar el potencial de la Enseñanza de Juegos para la Comprensión (TGfU), en la enseñanza del deporte en las clases de Educación Física. El estudio es un extracto del marco teórico de la disertación: "El deporte en la educación física en la escuela: una propuesta pedagógica en la enseñanza del balonmano", basado en libros, anales de eventos, tesis, disertaciones y artículos, que se centran en TGfU, escrito en portugués, inglés y español, sin corte cronológico, buscando el máximo número de obras que contribuyan al estudio. Se presentan los principios pedagógicos, fases y reformulaciones del TGfU, así como estudios empíricos que demuestran la capacidad del modelo para incrementar el aprendizaje y la motivación de los estudiantes, indicando la relevancia del TGfU en la enseñanza del deporte en la Educación Física escola (AU).

Prática de atividade física de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica: estudo transversal / Practice of physical activity in patients undergoing bariatric surgery: a cross-sectional study / Práctica de actividad física en pacientes sometidos a cirugía bariátrica: estudio transversal

OBJETIVO: Avaliar se pacientes submetidos à cirurgia bariátrica eram fisicamente ativos, antes e após o processo cirúrgico, além de identificar os fatores associados à inatividade física. MÉTODO: Estudo transversal, com 307 adultos submetidos à cirurgia bariátrica entre 2012 a 2014 em um hospital geral de Minas Gerais. A prática de atividade física (>150 minutos/semana) antes e após o procedimento cirúrgico foi considerada como variável desfecho deste estudo. A magnitude da associação entre a variável dependente e os fatores de interesse foi estimada pelas odds ratio pelo modelo logístico longitudinal. RESULTADOS: Após a cirurgia bariátrica, houve aumento da realização da atividade física. Na análise multivariada, cor de pele autorreferida amarela ou indígena, índice de massa corporal e percepção ruim ou muito ruim do estado de saúde associaram-se à AF. CONCLUSÃO: A prática de atividade deve ser incentivada, visto que favorece mudança de hábitos, englobando os âmbitos físico, psicológico e social.

OBJECTIVE: To assess whether patients undergoing bariatric surgery were physically active before and after the surgical procedure, in addition to identifying factors associated with physical inactivity. METHOD: A cross-sectional study conducted with 307 adults undergoing bariatric surgery between 2012 and 2014 in a general hospital in Minas Gerais. Practicing physical activity (>150 minutes/week) before and after the surgical procedure was considered as the outcome variable of this study. The magnitude of the association between the dependent variable and the factors of interest was estimated by the odds ratios using the longitudinal logistic model. RESULTS: After the bariatric surgery, there was an increase in physical activity. In the multivariate analysis, self-reported Asian or indigenous skin color, body mass index and bad or very bad perception of the health status were associated with PA. CONCLUSION: The practice of physical activity must be encouraged, as it favors change in habits, encompassing the physical, psychological and social spheres.

OBJETIVO: Evaluar si los pacientes sometidos a cirugía bariátrica estaban físicamente activos antes y después de la cirugía, e identificar los factores asociados con la inactividad física. MÉTODO: Estudio transversal con 307 adultos sometidos a cirugía bariátrica entre 2012 y 2014 en un hospital general de Minas Gerais. La práctica de actividad física (> 150 minutos/semana) antes y después del procedimiento quirúrgico se consideró como variable de resultado de este estudio. La magnitud de la asociación entre la variable dependiente y los factores de interés se estimó mediante el odds ratio utilizando el modelo logístico longitudinal. RESULTADOS: Después de la cirugía bariátrica, hubo un aumento de la actividad física. En el análisis multivariante, el color de piel indígena o amarilla autoinformado, el índice de masa corporal y una percepción mala o muy mala del estado de salud se asociaron con la AF. CONCLUSIÓN: Se debe fomentar la práctica de actividad, dado que favorece el cambio de hábitos, en los aspectos físico, psicológico y social.

Sweet sorghum: broth clarification with enzymatic treatment increases the quality of the fermentation wort for ethanol production

Sweet sorghum is currently being evaluated throughout the world as a raw material for biofuel production because its stem juices are rich in sugars that can be directly fermented to ethanol. In this work, the fermentative efficiency of three sweet sorghum genotypes was evaluated, aiming at ethanol production, harvested in two seasons, clean and whole stems, and the treatment of the juice and broth with amylolytic enzymes in order to use the present starch to increase the production of ethanol. The experiment was carried out in the 2013/2014 harvest, in the municipality of Jaboticabal, São Paulo, Brasil, located at 21°14'05''S and 48°17'09''W. The experimental design was completely randomized, with sub-subdivided plots and four replications. The primary treatments were the sweet sorghum genotypes (CV147, CV198, and BRS508), the secondary treatments, the type of harvest (whole stems and clean stems); the tertiary the two sampling times (102 and 116 days after sowing - d.a.s) and the quaternary the application of enzymes. In the fermentation process, the yeast PE-2 was used, at the end, the wine was recovered and characterized. Fermentation efficiency and liters of ethanol per ton of sorghum were calculated. The clarification of the juice with enzymatic treatment increases the quality of the fermentation broth and makes it possible to obtain wines with lower levels of RRTs and Brix. Fermentation efficiency is not affected by the genotype; however, it is influenced by the time of harvest and the technological quality of the juice. The use of amylolytic enzymes makes it possible to obtain wines with lower levels of RRTS and Brix. The best period of industrialization was at 102 d.a.s., and the processing of whole stalks resulted in less ethanol production.

Mood state, motivation and impulsiveness among students participating in youth school games / Estado de humor, motivação e impulsividade de estudantes participantes dos jogos escolares da juventude

ABSTRACT The objective of the present study was to describe the mood state, motivation and impulsiveness of students participating in youth school games and to compare these variables between sexes. The research was cross-sectional, and the sample was composed of 147 students aged 12 to 17 years old (14.53±1.51 years; 51.70% of male participants). The following scales were used: 1) Brunel Mood Scale; 2) Motives for Physical Activity Measure - Revised, and 3) Impulsive Behavior Scale. For comparison between groups, the Mann-Whitney U test was used, and the effect size was calculated by means of Cohen's d. The results showed that female students presented higher scores for anxiety, anger, confusion, depression, fatigue, lack of perseverance and premeditation. On the other hand, male students presented higher scores for appearance and health, seeming to be more motivated by extrinsic factors compared to females. Therefore, it is suggested that training strategies should be adapted by sex, in view of the respective characteristics.

RESUMO O objetivo do presente estudo foi descrever o estado de humor, motivação e impulsividade dos estudantes participantes dos Jogos Escolares da Juventude e comparar estas variáveis entre os sexos. A pesquisa teve caráter transversal e a amostra foi composta por 147 escolares de 12 a 17 anos (14,53±1,51 anos; 51,70% participantes do sexo masculino). As seguintes escalas foram utilizadas: 1) Brunel Mood Scale; 2) Motivação para Atividade Física Medida Revisada e 3) Escala de Comportamento Impulsivo. Para a comparação entre os grupos, utilizou-se o teste de U de Mann-Whitney e calculou-se o tamanho do efeito por meio do d de Cohen. Os resultados mostraram que escolares do sexo feminino apresentaram maiores escores de ansiedade, raiva, confusão, depressão, fadiga, falta de perseverança e premeditação. Por outro lado, escolares do sexo masculino apresentaram maiores escores na aparência e saúde, mostrando-se mais motivados por fatores extrínsecos, em relação ao sexo feminino. Portanto, sugere-se que as estratégias de treinamento sejam adaptadas conforme o sexo, tendo em vista as respectivas características.

Association between anthropometric and physical data of university soccer players from different positions / Associação entre dados antropométricos e físicos de jogadores universitários de futebol de diferentes posições

ABSTRACT The present study aimed to check if there is an association between fitness performance variables and to analyze the variation of fitness levels between playing positions university soccer players. Twenty university soccer players were selected (20.95 ± 1.84 years; 71.60 ± 11.65 kg; 176.85 ± 7.28 m) divided into defenders, midfielders and attackers. Body composition was assessed in a cross-sectional analysis that correlated fat mass, lean mass and fat-free mass by DXA with the physical capacity tests. The main results of the present study revealed that both 10-m and 20-m accelerations had moderate-to-large correlations with agility tests across the playing positions, however these accelerations were largely inversely correlated with YoYo intermittent recovery test in defenders and largely positively in midfielders. The agility test was moderately correlated with YoYo intermittent recovery test across the different playing positions. In conclusion, there the acceleration and the agility had a positive association with the different positions of the soccer players.

RESUMO O objetivo do presente estudo foi verificar se existe associção entre as variáveis de desempenho físico e analisar a variação dos níveis de aptidão física entre as posições de jogador de futebol universitário. Foram selecionados 20 jogadores de futebol universitário (20,95 ± 1,84 anos; 71,60 ± 11,65 kg; 176,85 ± 7,28 m) divididos em zagueiros, meio-campistas e atacantes. Mensurou-se a composição corporal em uma análise transversal e correlacionou-se a massa gorda, massa magra e massa livre de gordura por meio do DXA com os testes de capacidade física. As principais evidências do presente estudo revelaram que as acelerações de 10 e 20 m tiveram correlações de moderada a grande com o teste de agilidade nas posições de jogo, porém essas acelerações foram inversamente correlacionadas com o teste de recuperação intermitente nos defensores e amplamente positiva nos meio-campistas. O teste de agilidade foi moderadamente correlacionado com o teste de recuperação intermitente YoYo nas diferentes posições de jogo. Em conclusão, a aceleração e a agilidade tiveram uma associação positiva com as diferentes posições dos jogadores de futebol.

Functional outcomes and survival of patients with oral and oropharyngeal cancer after total glossectomy / Resultados funcionais e sobrevida de pacientes com câncer de cavidade oral e orofaringe submetidos à glossectomia total

Abstract Introduction: Cancer of the oral cavity and oropharynx presents aggressive behavior and its diagnosis is, in most cases, performed in advanced stages. Total glossectomy is a therapeutic option in locally advanced cancer, and the only one in the recurrent or residual disease, after chemoradiotherapy. Objective: To evaluate the clinical-epidemiological profile, postoperative complications, survival rates and functional aspects of patients with oral cavity and oropharynx cancer after total glossectomy. Methods: It was a retrospective study where 22 patients were included with oral cavity and oropharyngeal cancer after total glossectomy at the Hospital Regional do Vale do Paraíba, em Taubaté, São Paulo. Results: All patients were male, with a median age of 57 years, most of tumors are located in the tongue and floor of the mouth and classified as stage IVa. Total glossectomy as initial treatment was performed in 18 and as salvage in four patients. The major pectoralis myocutaneous flap was used for reconstruction in all cases. The main postoperative complication was wound infection and salivary fistula. Conclusion: Overall survival was 19% and cancer-specific survival was 30.8% in five years. Eight patients were rehabilitated for exclusive oral feeding without the dependence tracheostomy and enteral tube, all with an overall survival greater than 15 months.

Resumo Introdução: O câncer da cavidade oral e da orofaringe apresenta comportamento agressivo e seu diagnóstico é, na maioria dos casos, realizado em fases avançadas. A glossectomia total é uma opção terapêutica no câncer localmente avançado e a única no resgate de pacientes com doença residual ou recorrente, após a quimiorradioterapia. Objetivo: Avaliar o perfil clínico-epidemiológico, as complicações pós-operatórias, as taxas de sobrevida e os aspectos funcionais de pacientes com câncer da cavidade oral e da orofaringe submetidos à glossectomia total. Método: Estudo retrospectivo em que foram incluídos 22 pacientes com câncer de cavidade oral e orofaringe submetidos à glossectomia total no Hospital Regional do Vale do Paraíba, em Taubaté, São Paulo. Resultados: Todos os pacientes eram do gênero masculino, com mediana de 57 anos, com tumores principalmente na língua e no assoalho da boca e classificados, em sua maioria, como estádio clínico IVa. A glossectomia total como tratamento inicial foi realizada em 18 e como resgate em quatro pacientes. O retalho miocutâneo peitoral maior foi utilizado para a reconstrução em todos os casos. A principal complicação pós-operatória foi a infecção da ferida operatória e a fístula salivar. Conclusão: A sobrevida global foi de 19% e a específica por câncer de 30,8% em cinco anos. Oito pacientes foram reabilitados para alimentação oral exclusiva sem a dependência de traqueostomia e ou de dieta enteral, todos com sobrevida global maior do que 15 meses.

Electrocardiographic Abnormalities in Hypertension Models

Abstract Background: Hypertensive condition can lead to abnormalities in heart structure and electrical activity. The electrocardiogram (ECG) is a recording of the electrical activity of the heart and widely used to diagnose and detect heart problem. Objective: We conducted a comparative ECG analysis between two hypertension models (L-NAME and SHR) and their controls (Wistar and Wistar-Kyoto) at six and 15 th week of age. Methods: Blood pressure was measured at the end of the 15 th week, and electrocardiography was performed at six and 15 weeks of age in anaesthetized rats. Data normality was confirmed by Kolmogorov-Smirnov test followed by unpaired Student's t-test and the Mann-Whitney for parametric and non-parametric data, respectively. Results are expressed as mean ± SD. The accepted level of significance was set at p < 0.05. Results: L-NAME exhibited prolongation of JT and QT intervals and SHR showed a decrease in heart rate when compared to Wistar-Kyoto and L-NAME. Wistar-Kyoto exhibited short PR interval with increased QRS complex, and only QT prolongation at 15 weeks compared to Wistar. Conclusions: All the hypertension models used in this study featured an increase in blood pressure. However, while SHR showed cardiac dysfunction, L-NAME exhibited changes in ventricular performance. These results may guide future studies on different types and models of hypertension.

O perfil do estado de humor, da motivação e da impulsividade de escolares participantes dos jogos escolares da juventude / The profile of the state of humor, motivation and impulsivity of school participants in youth school games / El perfil del estado de humor, motivación e impulsividad de los participantes escolares en juegos escolares juveniles

O objetivo deste estudo foi analisar o estado de humor, a mo- tivação e a impulsividade de escolares participantes dos Jogos Escolares da Juventude. A amostra foi composta por 147 estudantes de ambos os sexos, com idades entre 12 e 17 anos. Foram aplicados, respectiva- mente, os seguintes instrumentos para humor, motivação e impulsivi - dade: 1) Brunel Mood Scale; 2) Motivação para Atividade Física Medida Revisada; e 3) Escala de Comportamento Impulsivo-UPPS. Os resultados indicaram que o humor dos escolares apresentou fator positivo, com elevados níveis de vigor; as dimensões que mais motivam os escolares se relacionam à competência e diversão; a impulsividade se caracterizou pela busca de sensações e urgência, indicando que tendem a se engajar em situações e atividades excitantes e a curto prazo.

The objective of this study was to analyze the mood, motivation and impulsivity of students participating in the Youth School Games. The sample consisted of 147 students of both genders, ages 12 to 17 years. The following instruments were applied respectively for humor, motivation and impulsivity: 1) Brunel Mood Scale; 2) Motivation for Physical Activity Revised Measure and 3) Impulsive Behavior Scale-UPPS. The results indicated that the mood of the students had a positive factor, with high vigor levels; The dimensions that motivate students the most are related to competence and fun; impulsivity was characterized by the pursuit of sensation and urgency, indicating that they tend to engage in exciting, short-term situations and activities.

El objetivo de este estudio fue analizar el estado de ánimo, la motivación y la impulsividad de los estudiantes que participan en los Juegos Escolares Juveniles. La muestra consistió en 147 estudiantes de ambos sexos, de 12 a 17 años. Los siguientes instrumentos se aplicaron respectivamente para el humor, la motivación y la impulsividad: 1) Escala de estado de ánimo de Brunel; 2) Motivación para la actividad física Medida revisada y 3) Escala de comportamiento impulsivo-UPPS. Los resultados indicaron que el estado de ánimo de los estudiantes tenía un factor positivo, con altos niveles de vigor; Las dimensiones que más motivan a los estudiantes están relacionadas con la competencia y la diversión; La impulsividad se caracterizó por la búsqueda de la sensación y la urgencia, lo que indica que tienden a participar en situaciones y actividades emocionantes a corto plazo.

How context influences the tactical-technical behavior of learners: the case of volleyball / Como o contexto influencia o comportamento técnico e tático de aprendizes: o caso do voleibol

Abstract This study compared the tactical-technical behavior between two distinct situations of reduced volleyball games. The sample consisted of 12 games played by doubles, 6 of which were played in 3.0m x 3.0m (SIT1) and 6 of 2.0m x 4.5m (SIT2) courts. Thus, the behavior of 12 participants, with mean age of 16.7 ± 1.5 years and 3.2 ± 1.2 years of practice, was compared. The results showed that at reception, better results were obtained in adjustment and decision making in SIT2, whereas in SIT1, efficiency was higher; in setting, it was observed that SIT2 presented better results in technical performance, adjustment and efficiency, whereas in SIT1, efficiency was higher; in SIT2, attack, better results were observed in adjustment and decision-making. It was concluded that environmental restrictions influence the behaviors of learners, showing that different ecological contexts provide actions inherent to the specific game environment.

Resumo O estudo comparou o comportamento tático-técnico entre duas situações distintas de jogos reduzidos no voleibol. A amostra constituiu-se de 12 jogos disputados por duplas, sendo 6 praticados em quadras de 3,0m x 3,0m (SIT1) e 6 de 2,0m x 4,5m (SIT2). Assim, comparou-se o comportamento de 12 participantes, com idade média de 16,7 ±1,5 anos e com 3,2 ±1,2 anos de prática. Os resultados mostraram que na recepção houve melhores resultados no ajustamento e na tomada de decisão na SIT2, enquanto que na SIT1 a eficácia foi mais elevada; no levantamento observou-se que a SIT2 apresentou melhores resultados no desempenho técnico, ajustamento e eficiência, enquanto que na SIT1 a eficácia foi mais elevada; no ataque, na SIT2, observou-se melhores resultados no ajustamento e na tomada de decisão. Conclui-se que as restrições ambientais influenciam nos comportamentos dos aprendizes, evidenciando que contextos ecológicos diferentes oportunizam ações inerentes ao ambiente específico de jogo.

Analysis of associations and factors predicting the effectiveness of finalization in the female handball of high level / Análise das associações e dos fatores preditivos da eficácia do lançamento no handebol feminino de alto nível

ABSTRACT The study aimed to analyze the association between the position of the attacker, the place of the finish and the direction of the finalization with the effectiveness of the finalization, as well as the predictive factors of this. A total of 6146 attack actions of 66 matches were analyzed by the 24 teams participating in the 2015 Women's World Handball Championship. For the association between the variables studied, we used the Chi-Square test and for predictive analysis of the data, we used the multinomial regression. The significance level of p≤0.05 was adopted and the software SPSS version 20.0 for Windows was used. The results showed an association between the finalization effect and the attacker's position (χ2 = 107.39, p = 0.0001, ɸ = 0.13), association between the finishing effect and the finishing direction (χ2 = 715, (Χ2 = 587.25, p = 0.0001, ɸ = 0.34), and that the predictive factors of the finalization effect was statistically significant (χ2 = 854.666; p <0.0001). Thus, from the results, it is possible to concluded that the effect of the finalization and the direction of the finalization, suggesting that the position of the player does not influence in obtaining the goal.

RESUMO O estudo objetivou analisar a associação entre a posição da atacante, o local do lançamento e a direção do lançamento com o efeito do lançamento, bem como os fatores preditivos deste. Foram analisadas 6146 ações de ataque de 66 jogos realizados pelas 24 equipes participantes do Campeonato Mundial de Handebol Feminino de 2015. Para a associação entre as variáveis estudadas recorreu-se ao teste do Qui-Quadrado e para análise preditiva utilizou-se à regressão logística multinomial. Adotou-se o valor de significância de p≤0,05 e utilizou-se o software SPSS versão 20.0 para Windows. Os resultados apontaram associação entre o efeito do lançamento e a posição da atacante (��2= 107,39; p=0,0001; ɸ=0,13), entre o efeito do lançamento e o local do lançamento (��2= 715,01; p=0,0001; ɸ=0,34), entre o efeito do lançamento e a direção do lançamento (��2= 587,25; p=0,0001; ɸ=0,34) e que o local do lançamento e a direção do lançamento foram fatores preditivos do efeito do lançamento (��2=854,666; p<0,0001). Assim, a partir dos resultados, pode-se concluir que o efeito do lançamento é predito pelo local do lançamento e pela direção do lançamento, sugerindo que a posição da jogadora não influencia na obtenção do gol.

Effects of match period and playing position on the individual and collective dynamics in professional soccer: a case study / Efeitos do tempo e posição de jogo nas dinâmicas individuais e coletivas no futebol profissional: um estudo de caso

Abstract This study aimed to compare the width, the length, the length per width ratio, and the stretch index between the first and the second halves in official soccer matches, and to compare the spatial exploration index between players from different positions. Seventeen professional soccer players from a Brazilian club participated in the study and were monitored during six official matches by a GPS device. Collective positional data were compared between the two halves using a paired t-test, while the spatial exploration index was compared between the playing positions and within the halves by a mixed two-way ANOVA. The results revealed no differences between the two halves for the collective variables. The highest values of spatial exploration index were reported for central midfielders and wing forwards. We conclude that the tactical behavior of professional soccer players is position-dependent, and midfielders are the most exploratory players on the pitch.

Resumo Este estudo comparou a largura, profundidade, razão entre profundidade largura e o índice de alongamento entre o primeiro e o segundo tempo de jogos oficiais de futebol, e o índice de exploração espacial entre jogadores de diferentes posições. Dezessete jogadores profissionais de futebol de um clube brasileiro participaram deste estudo e foram monitorados por um equipamento de GPS durante seis partidas oficiais do campeonato regional. Utilizou-se o teste t-pareado para comparar os dados coletivos entre os tempos de jogo, e uma ANOVA mista de duas vias para comparar a exploração espacial entre jogadores de diferentes posições nos dois tempos de jogo. Os resultados indicaram não haver diferença significativa nas variáveis coletivas entre os dois tempos de jogo. Maiores valores de exploração espacial foram reportados para meio-campistas e extremos. Conclui-se que o comportamento tático de jogadores profissionais é dependente da posição, e meio-campistas são os jogadores que mais exploram o campo de jogo.

Analysis of the small-sided games in volleyball: an ecological approach / Análise dos pequenos jogos no voleibol: uma abordagem ecológica

Abstract The aim of the present study was to compare the tactical and technical behavior of beginner players in volleyball side-out between four distinct situations of reduced games with different area/player ratios: 4.5 m2 (3.0 m x 3.0 m), 8.0 m2 (4.0 m x 4.0 m), 10.58 m2 (4.6 m x 4.6 m), and 13.52 m2 (5.2 m x 5.2 m). We analyzed 76 games played by 16 players with a mean age of 12.2 ± 0.5 years and experience of 1.2 ± 0.8 years of practice. Tactical and technical behavior was analyzed using an adaptation of the Game Performance Analysis Instrument (GPAI). The analysis was conducted for passing, setting and attacking according to the components related to technical adjustment, technical efficiency and decision-making. The results showed that players presented higher technical and tactical indexes in the passing and setting skills in 4.6 m x 4.6 m and 5.2 m x 5.2 m situations. Also, in the 3.0 m x 3.0 m situation higher technical indexes were found for the attacking. No differences were found in the tactical behavior of attacking for tested situations. We conclude that the environmental constraints imposed by the small-sided games imply distinct technical and technical behaviors. Thus, the pedagogical strategy of using small-sided games for the teaching of volleyball for beginner players must be associated with the intended objectives for each basic volleyball skills.

Resumo O objetivo do presente estudo foi comparar o comportamento tático e técnico de jogadores iniciantes no voleibol no side-out de acordo com quatro situações distintas de jogos reduzidos com diferentes relações área/jogador: 4,5 m2 (3,0 m x 3,0 m), 8,0 m2 (4,0 m x 4,0 m), 10,58 m2 (4,6 m x 4,6 m) e 13,52 m2 (5,2 m x 5,2 m). Foram analisados ​​76 jogos disputados por 16 jogadores com média de idade de 12,2 ± 0,5 anos e experiência de 1,2 ± 0,8 anos de prática. O comportamento tático e técnico foi analisado por meio de uma adaptação do Game Performance Analysis Instrument. A análise foi realizada para a recepção, o levantamento e o ataque de acordo com os componentes relacionados ao ajuste técnico, eficiência técnica e a tomada de decisão. Os resultados mostraram que os jogadores apresentaram índices táticos e técnicos superiores nas habilidades de recepção e levantamento nas situações de 4,6 m x 4,6 m e 5,2 m x 5,2 m. Além disso, na situação de 3,0 m x 3,0 m foram encontrados índices técnicos mais elevados para o ataque. Não foram encontradas diferenças no comportamento tático do ataque para as situações analisadas. Concluímos que as restrições ambientais, impostas pelos pequenos jogos, implicam em comportamentos táticos e técnicos distintos. Assim, a estratégia pedagógica de utilização de pequenos jogos para o ensino do voleibol para jogadores iniciantes deve estar associada aos objetivos pretendidos para cada uma das habilidades básicas do voleibol.

Análise do ataque do jogador de ponta no voleibol brasileiro masculino

RESUMO Este estudo objetivou identificar e analisar as chances de ocorrerem os efeitos dos ataques feitos pelos atacantes de ponta, a partir das posições 4 e 6, no side-out, segundo o efeito da recepção, tempo de ataque e o tipo de ataque. Foram analisados 142 jogos da Superliga Masculina 2014-2015, total de 6.185 ações de ataque. Os pontos de ataque foram predominantes após as recepções de excelente qualidade e os ataques potentes. Houve diferença no efeito da recepção, tipo de ataque e efeito do ataque, segundo o local da finalização (x2=33,68; p<0,001). Os ataques de ponta se caracterizaram por serem feitos após recepções que permitem o ataque organizado e pela potência do ataque. O local de ataque mostrou-se como diferenciador do tipo de ataque feito, sugeriu que as restrições ambientais exigem do atacante de ponta comportamento distinto em função do local da finalização.

ABSTRACT This study aimed to identify and analyse the chances to occur of the attack effects carried out from positions 4 and 6, the left-side attackers, in the side-out, according to the reception effect, attack tempo and attack type. It was analyzed 142 games of the 2014-2015 Men's Superleague, totaling 6185 attacks. The points of attack were predominant by the reception of excellent quality and the powerful attacks. There was difference in the effect of the reception, attack type and attack effect, according to the place of (x2=33,68; p<0,001). Attacks for zone 4 and 6 were characterized by being performed after receptions that allow the organized attack and the power of the attack. The attack place proved to be a differentiator of the attack type carried out, suggesting that the environmental restrictions require the attacker to behave differently according to the place of attack.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue identificar y analizar las posibilidades de que se produjeran los efectos de los ataques feitos por los atacantes de punta, a partir de las posiciones 4 y 6, en el side-out, según el efecto de la recepción, tiempo de ataque y tipo de ataque. Se analizaron 142 partidos de la Superliga Masculina 2014-2015, con un total de 6.185 ataques. Dominaron los puntos de ataque después de la recepción de buena calidad y los ataques fuertes. Hay diferencia en la recepción, el tipo del ataque y el efecto del ataque según el lugar de la finalización (x2=33,68; p<0,001). Los ataques de punta se caracterizaron por su realización después de las recepciones que permitían el ataque organizado y por la fuerza del ataque. El lugar de ataque es un diferenciador del tipo de ataque feito y las restricciones ambientales exigen del atacante de punta un comportamiento diferente en función del lugar de la finalización.

Análise da rede de interações nos pequenos jogos no futebol: influência do critério de composição das equipes / Network analysis in soccer small-sided games: influence of team composition criteria

Os pequenos jogos são um meio de treinamento que possui diversas formas de manipulação. As manipulações, por sua vez, permitem aos treinadores modelar o jogo de acordo com o objetivo proposto para a atividade. No entanto, essas manipulações podem influenciar na interação entre os jogadores durante o processo ofensivo da equipe. Esta pesquisa analisou a influência do critério de composição das equipes na rede de interações nos pequenos jogos. Participaram do estudo doze atletas de futebol sub-15 de uma equipe de alto nível da cidade de Curitiba. Os atletas realizaram 4 séries de pequenos jogos na configuração G+3vs.3+G em duas composições das equipes: a) com atletas de uma mesma posição (e.g., três atacantes); e b) com atletas das três posições (e.g. um defensor, um meio campista e um atacante). Analisaram-se padrões de network (referentes a equipe ­ análise macro) e níveis de proeminência (referentes aos atletas ­ análise micro) no âmbito da Social Network Analysis. Para a análise micro utilizou-se a ANOVA one-way (e o teste de Kruskal-Wallis para variáveis não paramétricas) para comparação dos valores entre diferentes posições. Para a análise macro, utilizou-se o teste t independente (e o teste de Mann-Whitney para variáveis não paramétricas) para comparação entre os protocolos. Em todos os casos adotou-se significância de p<0,05. Resultados apontaram menor proeminência dos goleiros em relação às demais posições em ambos os protocolos e dos meio-campistas em relação aos defensores no protocolo com equipes formadas por atletas da mesma posição. Conclui-se que a alteração no critério de composição das equipes altera os níveis de proeminência dos atletas durante os pequenos jogos...(AU)

Small-sided games (SSG) are a means of training of team sports. Changes in SSG characteristics (e.g., pitch size, rules, number of players per team) allow coaches to emphasize specific behaviors, according to the goal of the training session. Additionally, changes in teams' composition criteria might influence the interactions between players during teams' offensive process. Teams 'composition criteria are the rules used to divide players into teams. This study analyzed the nfluence of teams' composition criteria in the network properties during soccer small-sided games. Twelve male U-15 soccer athletes from a high-level team from the city of Curitiba participated in the study. Athletes performed four small-sided games bouts in the 3vs.3 + goalkeepers format with two team composition criteria: a) three athletes from the same playing position (e.g., three forwards) on each team; and b) three athletes from different playing positions (e.g., a defender, a midfielder and a forward) in each team. Network properties (related to the team ­ macro analysis) and levels of prominence (related to the athletes ­ micro analysis) were analyzed through the Social Network Analysis. An one-way ANOVA (or KruskalWallis test for non-parametric variables) was used to compare the mean values between playing positions. For the macro analysis, an independent t-test (or Mann-Whitney test for non-parametric variables) was used. In all cases, the level of significance was set at p <0.05. Results showed lower prominence of goalkeepers compared to the other positions using both teams' composition criteria. Midfielders also presented lower prominence ompared to defenders when team were formed by athletes of the same position. In summary, changes in teams' composition criteria modify athletes' levels of prominence during 3vs.3 small-sided games...(AU)

Predictive factors of the attack efficacy: the case of the Brazilian women's Volleyball League champion team / Fatores preditivos da eficácia do ataque: o caso da equipe campeã da superliga feminina

Abstract The aim was to identify the predictive factors of the attack efficacy of the Brazilian women's League Champion team according to the level of performance of the opposing team.The sample was composed of the observation of 1137 attacks in 21 games of the 2015-2016 Brazilian women's Volleyball League champion team. The results were significant to identify the predictive factors of the attack efficacy against high (.2=110.562; .<0.00001), intermediate (.2=64.134; .<0.00001) and low (.2=62.137; .<0.00001) performance opponents. Thus, it is concluded that when playing against high- performance teams, powerful attack for position 6 and second attack tempo increase the chances of attack point; powerful attacks for position 1 and 5 reduce the chances of game continuation; and powerful attack for position 6 increases the chances of blocking. In addition, in games against intermediate-performance teams, reception that allows organized attack without all attack options reduces the chances of attack point and game continuation, while the reception effect did not seem to be a predictive factor of the attack efficacy in games against high- and low-performance opponents and, finally, in games against low-performance teams, powerful attack for position 1 reduces the chances of game continuation and attack blocking.

Resumo Objetivou-se identificar os fatores preditivos da eficácia do ataque da equipe campeã da superliga feminina conforme o nível de desempenho das equipes adversárias. A amostra compôs-se pela observação de 1137 ataques ocorridos em 21 jogos da equipe campeã da Superliga Feminina 2015-2016. Os resultados mostraram-se significativos na identificação dos fatores preditivos da eficácia do ataque em confrontos contra adversários de desempenho elevado (x.=110,562; p<0,00001), intermediário (x.=64,134; p<0,00001) e baixo (x.=62,137; p<0,00001). Assim, conclui-se que ao enfrentar equipes de elevado desempenho o ataque potente para a posição 6 e o 2º tempo de ataque aumentaram as chances de pontuar no ataque; os ataques potentes para a posição 1 e 5 reduziram as chances de ocorrer a continuidade do jogo e o ataque potente para a posição 6 aumentaram as chances de ocorrer o bloqueio. Além disso, em jogos contra equipes de desempenho intermediário a recepção que permitiu o ataque organizado sem todas as opções de ataque reduziu as chances de pontuar no ataque e de continuidade do jogo, enquanto que a eficácia da recepção não mostrou-se como fator preditivo da eficácia do ataque em jogos contra adversários de elevado e baixo desempenho; e, finalmente, em jogos contra equipes de baixo desempenho o ataque potente para a posição 1 reduziu as chances de ocorrer a continuidade do jogo e o bloqueio do ataque.